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T/NBPIA 008-2021
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血液净化室质量控制规范
发布日期:
2021-12-15
实施日期:
2021-12-31
主要技术内容:1、规定血液净化室设置、服务、透析液、透析用水、感染控制,应分别符合T/NBPIA 001、T/CHAS 10-2-20、T/NBPIA 002、 T/NBPIA 003、T/NBPIA 006.1、和T/NBPIA 006.2的要求。2、规定了对血压、容量负荷、透析用通路等临床指标的质量管理目标。3、规定了对血红蛋白、慢性肾病-矿物质骨异常、血钾、透析充分性、血清铁状态、碳酸氢根、腹膜平衡试验等临床检验指标的质量管理目标。4、规定了对心电图、超声心动图、骨密度等检查指标的质量管理目标。5、规定了急性(心脑血管事件、低血糖、低血压、高血压、消化道出血等)和慢性并发症(肿瘤、结核等)的登记和管理目标。6、规定了血液净化室的质量管理制度、流程。7、规定了如何对血液净化室的质量管理进行检查。8、附录A-附录M提供了质量管理过程可使用的表格,记载某时间段被监测指标的达标率、血液净化室存在的可改进的普遍问题、患者自身存在的可改进的个性化问题,并提出下个质控阶段可实施的改进计划。因接受血液透析或腹膜透析的患者的大多数质量管理指标相同,因此本文件未将两者分开。可在下述相应部分找到腹膜透析特异性质量管理指标:4.5.1 血压的管理要求;4.5.3 透析用通路的管理要求;4.6.1 血红蛋白的检验管理要求;4.6.3 血清钾的检验管理要求;4.6.4 小分子溶质透析充分性的检验管理要求;4.6.6 碳酸氢根的检验管理要求;4.6.7 腹膜平衡实验的管理要求;4.8 不良事件的登记和管理要求(其中的4.8.3)。与上述章节对应,可在第五章找到相应的证实方法
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