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보건의료정보-진단검사의학과 결과보고서 CDA 健康信息学实验室报告CDA
发布日期: 2016-12-12
该标准规定了根据符合HL7 CDA(Clinical Doument Architecture)架构的诊断检查医学和结果报告CDA文档规格编写所需的信息。诊断检查医学科结果报告是以疾病的诊断、治疗及预后判定为目的,检查记录血液各种成分的文件,描述各种检查项目,包括结果。该标准的范围如下:a)提供检查报告CDA文档的头信息明细:包括患者信息、医疗机构、医疗认定信息b)检查报告CDA文档的主体信息明细:检查结果信息c)以下示例,以便于实际开发。——单一检查签订和——个人检查结果——研究检查结果(动态功能检查)
이 표준은 HL7 CDA(Clinical Doument Architecture) 스키마를 준수하는 진단검사의학과 결과보고서 CDA 문서 규격에 맞게 작성하기 위해 필요한 정보를 규정한다.진단검사의학과 결과보고서는 질병의 진단, 치료 및 예후 판정을 목적으로 혈액의 각종 성분을 검사하여 기록한 문서이며, 각종 검사 항목을 기술하고 그 결과를 포함한다.이 표준의 범위는 다음과 같다.a) 검사보고서 CDA 문서의 헤더정보 명세: 환자정보, 의료기관, 의료인정보 포함b) 검사보고서 CDA 문서의 바디정보 명세: 검사결과정보c) 다음의 예제를 제공하여 실제 개발이 용이하도록 지원한다.─ 단일 검체결과─ 개인 검사결과─ 연구 검사결과(동적 기능 검사)
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